应用Logistic回归和ROC曲线评价PCT、NLR对肝硬化合并细菌感染的诊断价值

作者：邢芳芳; 赵春明; 吴峰; 邢颖; 薛姗; 周建红; 周海英; 廖腾俊

来源：中国中西医结合消化杂志, 2018, 26(07): 575-578.

• 肝硬化
• 感染
• 降钙素原
• 中性粒细胞/淋巴细胞比值

[目的]采用logistic回归和ROC曲线评价PCT、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在肝硬化合并细菌感染中的诊断价值。[方法]回顾性收集32例肝硬化合并细菌感染患者,同期选取肝硬化患者未合并感染者64例,分别提取2组患者血清PCT、中性粒细胞及淋巴细胞测定结果。[结果]2组患者性别、年龄分布无差异(P>0.05),肝硬化合并细菌感染组患者血清PCT、NLR水平高于非感染组(P<0.05)。血清PCT诊断肝硬化合并细菌感染ROC曲线下面积为0.848,诊断最佳临界值为0.69ng/ml,灵敏度为87.50%,特异度为70.31%。NLR诊断肝硬化合并细菌感染ROC曲线下面积为0.689,诊断最佳临界值为12.5,灵敏度为68.75%,特异度为62.50%。PCT联合NLR诊断肝硬化合并细菌感染ROC曲线下面积为0.857,诊断灵敏度为81.25%,特异度为80.20%。Z检验结果提示,PCT、NLR联合试验诊断ROC曲线下面积大于NLR(P<0.05),而与PCT检测ROC曲线下面积大小无差异(P>0.05),血清PCT诊断肝硬化合并细菌感染ROC曲线下面积大于NLR(P<0.05)。[结论]血清PCT在肝硬化合并细菌感染中诊断价值较高,尚未发现PCT、NLR联合试验能够改良诊断效能。