摘要
目的 观察胃癌术后患者应用胃肠安方加减治疗的疗效及其对免疫功能的影响。方法 前瞻性选取2020年8月至2022年7月在上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科门诊确诊脾气虚证胃癌的82例患者为研究对象进行前瞻性研究,记录所有患者的临床资料。将82例患者1∶1分为对照组和联合组,对照组行术后常规治疗,联合组术后应用胃肠安方加减治疗,持续服药2周。治疗2周后,评估临床疗效和中医证候积分变化;流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群水平;采用免疫比浊法检测患者血清IgG、lgA、IgM、补体C3、补体C4、C-反应蛋白(CRP)水平。结果 治疗后,联合组患者胃脘痛、嗳气、纳呆、乏力等中医证候积分分别为(2.02±0.33)、(2.34±0.36)、(2.09±0.71)、(2.11±1.08)分,均明显低于对照组[(2.38±0.60)、(2.99±0.81)、(2.82±1.15)、(2.75±1.32)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组脾气虚证患者血清CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG、补体C3和C4水平分别为(30.36±2.91)%、1.04±0.26、(1.78±0.16) g/L、(10.37±1.18) g/L、(1.17±0.11) g/L、(0.40±0.04) g/L,明显高于对照组[(24.82±2.55)%、0.73±0.18、(1.26±0.11) g/L、(8.84±1.02) g/L、(0.83±0.09) g/L、(0.33±0.05) g/L],CD8+、IgM和CRP水平分别为(29.47±2.64)%、(0.97±0.10) g/L、(16.36±3.69) mg/L,均明显低于对照组[(34.13±2.97)%、(1.18±0.13) g/L、(21.82±5.33) mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 脾气虚证胃癌患者术后应用胃肠安方加减治疗具有一定临床疗效,能够改善炎症水平,调节免疫,安全性较高。
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单位上海中医药大学附属龙华医院; 复旦大学附属肿瘤医院