第一跖骨近端新月形截骨联合远端软组织重建治疗重度FDA1外翻

作者：毛海蛟^*; 史增元; 董文伟; 徐达传

来源：中华整形外科杂志, 2015, 31(05): 346-351.

• FDA1外翻
• 跖骨
• 截骨术

目的探讨第1跖骨近端新月形截骨联合远端软组织重建手术治疗重度FDA1外翻的方法。方法 2008年1月至2012年12月,采用第1跖骨近端新月形截骨联合远端软组织重建手术治疗重度FDA1外翻21例,男性1例1足,女性20例20足,年龄36～68岁,平均52岁。所有病例均获得随访,比较手术前、后X线上FDA1外翻角度的测量值,并结合美国足与踝关节协会(AOFAS)前足评分观察手术疗效。结果本组21例,术后随访时间为12～26个月,平均16个月,无截骨不愈合及延迟愈合现象。患者术前FDA1外翻角为42.3°±1.8°,第1、2跖骨间角21.9°±1.7°,第1跖骨远端关节面倾斜角14.9°±1.8°;术后FDA1外翻角矫正至14.5°±1.8°,第1、2跖骨间角9.1°±1.8°,第1跖骨远端关节面倾斜角7.2°±1.5°。上述3个角度术前、后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。AOFAS评分术前为44.0±1.8分,术后为83.9±2.2分。结论对第1、2跖骨间角增大的重度FDA1外翻患者,采用第1跖骨近端新月形截骨联合远端软组织重建手术,可获得良好的术后效果。

• 单位
  南方医科大学; 宁波大学医学院附属医院; 解剖学教研室