蝶形软骨鼓膜成形术的应用进展

作者:胡时雨; 袁喆晨; 戎晨莹; 吕翠婷; 黄钧涛; 胡益; 沈毅*
来源:中华耳科学杂志, 2022, 20(05): 819-823.

摘要

鼓膜成形术是目前治疗慢性鼓膜穿孔(tympanic membrane perforation,TMP)的金标准方法,其目的是修复鼓膜穿孔和重建听力。目前常采用自体材料进行修复,包括颞肌筋膜、软骨和脂肪组织等,具有较好的疗效。然而,传统显微镜鼓膜成形术通常需行全身麻醉和较大手术切口,显微镜下也不易暴露穿孔前缘,故可导致鼓膜修复失败。此外,目前流行的耳内镜鼓膜成形术需在术中掀起鼓膜外耳道皮瓣,存在损伤鼓索神经和听骨链结构的可能性,故仍需探索新的方法以解决现有治疗方法的缺陷。蝶形软骨鼓膜成形术(butterfly cartilage tympanoplasty,BCT)于1998年首次报道,该术式将软骨塑形成蝶形形状后,嵌入鼓膜穿孔处以修复穿孔,操作简单且成功率较高。本文拟通过回顾以往国内外相关文献,以探讨BCT的有效性与局限性、及其应用进展。