摘要
【目的】探讨围手术期保温干预对急性创伤患者低体温发生率及预后的影响。【方法】将160例急性创伤患者随机分为对照组和干预组,每组80例。对照组采取被褥覆盖等减少体温流失临床常规被动保温方法,干预组在对照组基础上采取输液加温等主动复温方法。统计就诊时、就诊后2 h、术前1 h、术中、术后1 h、术后6 h共6个时间点的体温;统计两组患者低体温发生情况;统计两组患者发病48 h以内的体寒主诉、寒战、感染、凝血功能;统计两组患者术前1 h的休克指数、发病24 h以内的平均补液量。【结果】干预组就诊后2 h、术前1 h、术中、术后1 h、术后6 h等5个时间点的体温高于对照组相同时间点的体温(P<0.05);干预组的低体温、体寒主诉、寒战、感染的发生率明显低于对照组(P<0.05);干预组术前1 h的休克指数和发病24 h以内的平均补液量均明显优于对照组(P<0.05);术前1 h干预组活化部分凝血酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)等凝血指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】围手术期保温干预可显著降低急性创伤患者低体温的发生,减少寒战等不良反应,有效改善患者预后。