显微手术治疗儿童小脑幕下海绵状血管畸形的疗效

作者：沈志鹏; 曾翰海; 石武杰; 章培良; 翁建斌; 林超; 王宁

来源：中华神经外科杂志, 2019, 35(10): 1027-1030.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2019.10.013

• 血管瘤,海绵状
• 中枢神经系统
• 显微外科手术
• 儿童
• 小脑幕下

目的 探讨显微手术治疗儿童小脑幕下海绵状血管畸形(CMs)的安全性和有效性。方法 回顾性分析2015年6月至2018年6月浙江大学医学院附属儿童医院神经外科收治的经病理学证实的儿童小脑幕下CMs患者的临床资料,共12例(14个病灶)。病灶位于脑干4例,小脑8例(2例各有2个病灶)。术后通过影像学检查、神经系统症状改善情况及改良Rankin量表评分(mRS)评估手术的安全性和有效性。结果 12例患者的14个病灶中,13个获得全切除,1个随访观察。住院期间,12例术前有症状者9例症状改善,2例同术前,1例死亡；均无新发神经功能缺损症状。11例患儿术后随访3～34个月,未发现病灶原发部位的再出血以及复发；mRS 0分者9例,1分、2分各1例。结论 在安全的前提下,采用个体化治疗原则、尽早手术治疗儿童小脑幕下CMs的疗效好。

• 单位
  浙江大学医学院附属儿童医院