胎儿侧脑室增宽的妊娠结局和预后：334例回顾性队列研究

作者：陈慧玲; 白鹏; 李俊星; 李沁桐; 肖雪

来源：四川大学学报（医学版）, 2022, 1-6.

• 侧脑室增宽
• 妊娠结局
• 神经发育
• 危险因素

目的 评价胎儿侧脑室增宽（ventriculomegaly, VM）的妊娠结局和胎儿神经发育等预后。方法 采用回顾性队列研究纳入2011年3月–2020年9月四川大学华西第二医院住院收治的所有超声诊断的VM胎儿，采用随机数字表选取同时期的非VM胎儿作为对照组，比较两组间的妊娠结局及胎儿出生后的神经发育等预后情况。结果 VM组胎儿的活产率低于对照组（80.24%vs. 95.18%,χ~2=34.427, P<0.001），且VM组胎儿出生后转新生儿科监护观察的比例高于对照组（21.00%vs. 4.50%,χ~2=31.086, P<0.001）。随访中VM组胎儿出现神经发育异常率高于对照组（11.79%vs. 1.90%,χ~2=17.388, P<0.001），且VM胎儿出生后的神经发育异常与侧脑室增宽的分度（Fisher精确检验值=10.412, P=0.010）、VM宫内进展（χ~2=6.260, P=0.024）、出生后头颅超声是否提示VM（χ~2=13.491, P=0.001）有关，且出生后头颅超声提示VM是神经发育异常的独立危险因素（OR=9.434, 95%CI:1.791～49.688, P=0.008）。结论 VM降低了胎儿活产率，且可能增加胎儿出生后发生神经发育异常的风险。所有VM出生后均应严密随访神经发育等情况，尤其是重度VM、出现宫内进展、出生后头颅超声结果提示VM者。

• 单位
  四川大学华西第二医院; 四川大学; 德阳市人民医院