高压氧联合氢化可的松对病毒性脑炎患儿的疗效

作者：蒋振兴; 曾丽

来源：西北药学杂志, 2023, 38(05): 144-148.

• 氢化可的松
• 高压氧
• 病毒性脑炎
• 肢体运动功能
• 脑电图

目的 探讨高压氧联合氢化可的松治疗病毒性脑炎(viral encephalitis, VE)患儿的效果及对患儿肢体运动功能、血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase, NSE)、髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein, MBP)、β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)水平及脑电图变化的影响。方法 将176例VE患儿随机均分为2组，每组88例。对照组在常规治疗基础上给予氢化可的松注射液，观察组在对照组治疗的基础上给予高压氧辅助治疗。检测患儿的血清神经相关蛋白表达水平、血清炎症因子水平，用运动功能量表(Fugl-Meyer, FMA)评价2组患儿的肢体运动功能，记录临床症状消失时间和治疗有效率，监测2组患儿的脑电图变化。记录不良反应发生情况。结果 治疗后，2组患儿的NSE、MBP、β-EP、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在血清中的表达水平均较治疗前显著降低(P<0.05),2组患儿运动功能评分均较治疗前明显提高(P<0.05);观察组较对照组患儿的临床症状消失时间明显缩短(P<0.05);观察组与对照组脑电图异常率(19.32%vs. 40.91%)和治疗总有效率(96.59%vs. 86.36%)比较差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率(13.64%vs. 14.77%)比较差异无统计学意义。结论 高压氧联合氢化可的松治疗VE患儿疗效较好，能加快患儿临床症状的恢复，降低NSE、MBP和β-EP水平，提高肢体运动功能，具有较好的安全性。

• 单位
  德阳市人民医院