创伤性颈髓损伤后急性期患者血钙、心率、血压与其Frankel分级的相关性

作者：李庆伟; 章旭; 孔祥清; 孟纯阳

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2016, 10(20): 3025-3028.

• 脊髓损伤
• 低钙血症
• 血压
• 心率
• Frankel分级

目的分析创伤性颈髓损伤后急性期血钙、心率、血压之间的相关性,为临床工作提供数据支持。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月我院收治的12 h内创伤性颈髓损伤患者65例,患者神经功能根据美国脊髓损伤协会(ASIA)损伤系统分级法,颈脊髓损伤的严重性(Frankel分级),随机分为两组,将Frankel A/B级归为完全性颈髓损伤者35例(A组),男20例,女15例,年龄1565岁,平均(38.4±3.2)岁,将Frankel C/D归为不完全性颈髓损伤者30例(B组),男18例,女12例,年龄2063岁,平均(37.6±2.8)岁。均于入院后即刻、第3、7、14天抽取静脉血测血钙,取其平均值;入院后2周内,持续心电监护,每2 h测血压、心率1次,取即刻、第3、7、14天的平均值作为统计参数;并对以上因素组间、组内数据运用总体均数估计、卡方检验、直线相关性来进行统计学分析。结果资料收集无缺失;A、B两组间一般资料包括年龄、性别、来院时间、损伤水平、椎管狭窄节段比较差异均无统计学意义(P>0.05);完全性颈髓损伤患者全部出现低血钙,损伤出现严重并且持续时间长;不完全性颈髓损伤中20例(66.7%)出现低血钙。A、B两组组间即刻、第3、7、14天血钙、心率、收缩压比较差异有统计学意义(P<0.05);两组相关性分析显示,A组血钙、心率、收缩压之间存在明显相关性(r>0.5,P<0.01),B组无相关性(r<0.5,P>0.05)。结论创伤性颈髓损伤后急性期患者血钙、心率、血压存在变化,血钙水平、心率、血压在完全性颈脊髓损伤组相关性更明显且呈正相关,脊髓损伤越严重相关性越强。

• 单位
  济宁医学院; 济宁医学院附属医院