经鼻高流量湿化氧疗在颅脑损伤术后撤机拔管中的应用效果

作者：刘越; 彭菲菲; 饶子龙; 邵强^*

来源：实用临床医学, 2022, 23(06): 4-6+11.

DOI：10.13764/j.cnki.lcsy.2022.06.002

• 经鼻高流量湿化氧疗
• 颅脑损伤
• 机械通气
• 呼吸功能

目的 评估经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在颅脑损伤术后撤机拔管中的作用。方法 将70例轻中度颅脑损伤术后撤机拔管患者随机分为对照组35例和HFNC组35例，2组患者术后均入ICU监护，行常规治疗。对照组采用鼻导管给氧；HFNC组采用经鼻高流量湿化氧疗。观察2组治疗前及治疗后1、24、48 h呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)等的变化；比较2组治疗后48 h内气管再插管率。结果 2组治疗后1、24、48 h的RR、HR、MAP值均较治疗前显著降低(P<0.05),且HFNC组治疗后1、24 h的RR、HR、MAP值降低较对照组更为显著(P<0.05),治疗后48 h的RR、HR、MAP值与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。HFNC组气管再插管率显著低于对照组(2.86%比17.14%,P=0.046)。结论 HFNC可明显改善颅脑损伤术后患者的呼吸功能，在一定程度上降低气管再插管率。

• 单位
  南昌大学第一附属医院; 南昌大学; 第一附属医院神经外科