摘要
目的:观察中西医综合疗法治疗寒湿阻络型膝骨关节炎(KOA)的疗效及对血清和关节液中间质细胞衍生因子-1(SDF-l)及鸢尾素的影响。方法:收集符合纳入标准病例共114例,根据就诊先后顺序随机按数字表法分为对照组56例和治疗组58例;对照组给予盐酸氨基葡萄糖片,2片/次,3次/d;对患者进行自我管理培训,1次/周,2 h/次。治疗组在对照组治的基础上采用白芥子散加味穴位贴敷,每次留置35 h,1次/周。手法治疗,30 min/次,1次/d。两组疗程均为6周。比较两组西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)和生活质量评分及临床疗效,检测两组血清和膝关节液SDF-l和鸢尾素水平。结果:治疗组治疗后患者WOMAC量表各项评分及总积分均明显低于对照组(P<0.01);健康调查简表(SF-36)量表各项评分均显著高于对照组(P<0.01);经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组血清和关节液中SDF-l明显低于对照组,鸢尾素明显高于对照组(P<0.01)。结论:中西医综合疗法治疗寒湿阻络型KOA的疗效确切,抑制血清和关节液中SDF-l水平及上调鸢尾素水平可能参与上述治疗作用。
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单位重庆医科大学附属第一医院