重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清同型半胱氨酸及脑源性神经营养因子水平与认知功能的相关性研究

作者：刘言军; 庞秀红^*; 储九圣; 毛明荣; 徐六英

来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2022, 28(05): 19-23.

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
• 同型半胱氨酸
• 脑源性神经营养因子
• 蒙特利尔认知评估量表
• 认知功能

目的 探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)血清中同型半胱氨酸(Hcy)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平与认知功能的关系。方法 随机抽取60例重度OSAHS患者，使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能，根据评估结果分为认知障碍组(18例)和认知正常组(42例),30例健康体检者为对照组。利用ELISA法测定各组血清中Hcy和BDNF水平。结果 认知障碍组与认知正常组和对照组比较，MoCA总分、视空间与执行能力、注意力、抽象及延迟回忆存在差异(P<0.01),而命名、语言能力及定向评分无明显差异(P>0.05)。认知障碍组血清Hcy水平(34.12±2.85)较认知正常组(30.88±2.10)增高，而血清BDNF水平(9.00±1.67)较认知正常组(11.64±1.73)降低。认知障碍组最低动脉血氧饱和度(LSaO2)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与认知正常组存在差异(P<0.01)。认知障碍组血清Hcy与MoCA总分(r=-0.880,P=0.000)、LSaO2(r=-0.595,P=0.009)及BDNF(r=-0.818,P=0.000)呈负相关，与AHI(r=0.681,P=0.002)呈正相关；血清BDNF与MoCA总分(r=0.751,P=0.000)及LSaO2(r=0.521,P=0.026)呈正相关，与AHI(r=-0.553,P=0.017)呈负相关。血清Hcy和BDNF水平预测认知功能障碍ROC曲线下面积分别为0.902和0.927。结论 OSAHS患者血清Hcy和BDNF水平的改变与认知障碍的形成有一定相关性，可作为生物标志物用于认知障碍的早期诊断和预测。

• 单位
  泰州市人民医院