肺癌患者并发"持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征"临床分析

作者：王璕; 王翎^*

来源：中华老年医学杂志, 2022, 41(05): 560-564.

• 肺肿瘤
• 炎症
• 免疫耐受
• 危险因素

目的分析肺癌患者并发"持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征"(PICS)的临床特征, 并探讨可能的危险因素。方法选取2017年9月至2020年6月苏州大学附属第一医院全科医学病房收治的住院时间>14 d的109例肺癌患者作为研究对象, 依据PICS诊断标准, 将患者分为PICS组(43例)和非PICS组(66例)。比较两组患者临床特征和预后, 并分析住院期间并发PICS的危险因素。结果 109例研究对象中43例(39.40%)发生PICS, PICS组患者院内病死率显著高于非PICS组(39.53%和7.58%, χ2=16.508, P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示, 年龄>60岁(P=0.039)、肺部感染(P=0.042)、临床分期为Ⅳ期(P=0.006)、小细胞肺癌(P=0.017)、白蛋白<30 g/L(P=0.001)是肺癌患者并发PICS的独立危险因素。接受化疗患者的亚组分析显示:化疗周期>4个(P=0.034)是肺癌患者发生PICS的危险因素。结论肺癌患者并发PICS院内病死率高;肺癌伴发PICS的危险因子有老年、肺部感染、临床分期为Ⅳ期、小细胞肺癌、白蛋白<30 g/L、化疗周期>4个。

• 单位
  苏州大学; 苏州大学附属第一医院