Denis Browne微创小切口心内直视手术对肺顺应性的影响

作者：周涛; 刘秀伦; 张大国; 向道康; 阎兴治; 舒义竹; 刘军; 刘小斌; 秦国伟

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2008, (09): 1013-1019.

• 外科手术,微创性
• 心脏外科手术
• 心肺转流术
• 肺顺应性
• 心脏缺损,先天性

目的观察采用右腋下Denis Browne微创小切口径路对体外循环心内直视手术后肺顺应性的影响。方法64例先天性心脏病患者,按切口径路不同分为正中切口径路组和右腋下Denis Browne微创小切口径路组,每组各32例。均在体外循环下完成心内直视手术,在麻醉诱导后(T1)、关胸前(T2)、术后30 min(T3)、1 h(T4)、2 h(T5)5个时间点监测静态肺顺应性(Cs)和动态肺顺应性(Cd)变化。结果两组患者均在体外循环下完成心内直视手术,无手术死亡和严重并发症,术后恢复良好。两组患者Cs、Cd在关胸前(T2)比麻醉诱导后(T1)水平降低(P<0.05),术后30 min(T3)到达最低,直至术后2 h(T5)尚未恢复术前水平(P<0.05);组间比较,右腋下Denis Browne微创小切口径路组从关胸前(T2)开始均低于正中切口径路组(P<0.05)。结论采用右腋下DenisBrowne微创小切口使体外循环心内直视手术后胸肺顺应性下降。

• 单位
  贵州省人民医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院