摘要
目的 调查分析拔除上颌第三磨牙患者的临床因素及局部多种解剖学因素对上颌窦穿孔的影响。方法 选取2017年6月—2021年9月在新疆医科大学第一附属医院接受上颌第三磨牙拔除术的患者,所有患者术前均拍摄CBCT,共有1 350例。分别从年龄、性别、术前症状、阻生情况、位置、牙齿倾斜度、牙根发育度、RS分类、垂直关系、水平关系、牙根数目、牙根分叉度、牙根折断、切口、去骨等方面进行统计分析。结果 多因素分析显示:牙齿部分萌出(OR=13.509)、未萌出(OR=8.401)、牙齿近中阻生(OR=1.262)、有切口(OR=12.205)、去骨(OR=23.422)、牙根折断(OR=15.320)与上颌窦穿孔发生显著相关。牙根分叉度0°(OR=0.066)是上颌窦穿孔发生的保护因素。结论 上颌第三磨牙部分萌出、未萌出、近中阻生、有切口、去骨以及牙根折断可显著增加上颌窦穿孔发生的风险,术前使用CBCT对上颌后牙区各解剖结构间的关系充分评估,进行精确诊断和设计,可有效减少上颌窦穿孔的发生率。
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单位新疆医科大学第一附属医院