双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合肠内营养剂治疗酒精性肝硬化患者的临床疗效分析

作者：张耀庭; 陈璎珞; 迟学彭; 张驰; 黄鹏^*

来源：中国中西医结合消化杂志, 2022, 30(11): 759-764.

• 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片
• 酒精性肝硬化
• 肠内营养
• 肠道菌群
• 免疫功能
• 营养状态
• 肠道屏障功能

目的:探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合肠内营养剂治疗酒精性肝硬化(ALC)患者的临床效果。方法:选取2020年5月—2021年8月收治的46例ALC患者为研究对象，以区组随机分组法分为观察组(n=23)和对照组(n=23)。两组均进行常规治疗，对照组给予常规肠内营养，观察组在对照组基础上给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合肠内营养剂。均干预3个月，对比两组干预前后肝功能指标[总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、免疫功能指标(外周血Th9细胞、IL-9)、肠道屏障功能指标(乳果糖排泄率、乳果糖/甘露醇排泄率比值、内毒素)、肠道菌群(乳酸杆菌、双歧杆菌、肠杆菌、白色念珠菌)、营养状态指标[血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)]及不良反应情况。结果:干预后两组TBIL、AST、ALT水平均低于干预前，且观察组低于对照组(P<0.05);干预后两组外周血Th9、血清IL-9水平及乳果糖排泄率、乳果糖/甘露醇排泄率比值、内毒素水平低于干预前，且观察组低于对照组(P<0.05);干预后观察组乳酸杆菌、双歧杆菌含量高于干预前且高于对照组，白色念珠菌含量低于干预前且低于对照组(P<0.05);干预后两组血清ALB、PA、Hb水平高于干预前，且观察组高于对照组(P<0.05)。两组均未见不良反应发生。结论:双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合肠内营养剂应用于ALC患者，可纠正肠道菌群失衡，改善肠道屏障功能，加强机体营养吸收能力，增强免疫功能，促进肝功能恢复，安全性高。

• 单位
  首都医科大学附属北京地坛医院