贵阳城区40岁及以上代谢健康型肥胖人群代谢异常及心血管疾病发生风险的3年随访研究

作者：孙迪可; 彭年春^*; 张巧; 张淼; 时立新

来源：中华内分泌代谢杂志, 2023, 39(01).

• 代谢健康型肥胖
• 患病率
• 发病率
• 心脑血管事件

目的通过随访代谢健康型肥胖(MHO)表型人群发生代谢综合征(MS)及其组分和心血管疾病的发生率, 探索MHO是否为真正稳定的健康状态。方法 2011年采用整群抽样的方法选取贵阳城区40～79岁居民10 140人, 通过检测空腹血糖(FPG)、血脂、血压评定代谢状态, 测量身高、体重, 计算体重指数判定肥胖程度, 其中1 299人代谢健康, 根据体重指数分为3组, 即代谢健康型非肥胖组(MHNW)、代谢健康型超重组(MHOW)、MHO组, 于2014年对基线代谢健康人群进行随访, 最终共有966名基线及随访资料完整者被纳入本研究分析对象中, 随访3年后比较3组人群MS及其组分、心脑血管事件发病率的关系。结果 (1)平均随访3年后, MHO人群中有47.77%转变为代谢不健康状态。3组间MS组分发生率差异无统计学意义(P>0.05), 但MS发生率有显著性差异(P<0.05);(2)随访3年后3组人群心脑血管事件发病率无显著性差异(P>0.05), 采用logistic回归分析3组人群心脑血管事件的危险因素, 以MHNW组为对照组, 经校正年龄、性别、FPG、血脂、血压后, MHOW组的风险比为0.941(0.661～1.202), MHO组的风险比为0.974(0.702～1.291)。结论 3年随访后, 虽然MHO人群的心脑血管事件风险未见明显增加, 但其MS及三酰甘油、FPG异常的发病率较正常人群增高, 提示MHO人群并不是一"稳定"的健康状态。

• 单位
  贵州医科大学