颈动脉弹性超声参数评估冠心病患者斑块稳定性和血小板功能的价值

作者：姬宏娟; 杨来娇; 姬宏莉^*

来源：中国卫生工程学, 2019, 18(06): 870-872.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2019.06.026

• 冠心病
• 颈动脉超声
• 颈动脉粥样硬化
• 斑块稳定性
• 血小板功能

目的分析颈动脉弹性超声参数评估冠心病患者斑块稳定性和血小板功能的价值。方法选取2017年6月至2018年10月本院收治的冠心病心绞痛患者206例,分为稳定型心绞痛组128例和不稳定型心绞痛组78例,另收集健康志愿者100例为对照组。行颈动脉超声检查,测定单点脉搏波传导速度(PWVβ);采集外周静脉血,测定斑块稳定性相关指标和血小板功能相关指标。结果稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组患者的颈动脉PWVβ分别为(7.97±1.18)、(8.92±1.14)m/s,明显高于对照组的(6.06±0.92)m/s,差异均有统计学意义(均P<0.05);不稳定型心绞痛组患者的颈动脉PWVβ明显高于稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清I型前胶原羧基端前肽、蛋白酶K、基质金属蛋白酶(MMP-1)、MMP-3及MMP-7含量在各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。PWVβ高水平患者血清I型前胶原羧基端前肽、蛋白酶K、MMP-1、MMP-3及MMP-7含量明显高于PWVβ低水平患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。外周血蛋白酶激活受体1、血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1(LOX-1)表达水平及血清CD62P、CD63含量在各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。PWVβ高水平患者外周血蛋白酶激活受体1、LOX-1表达水平及血清CD62P、CD63含量较PWVβ低水平者明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论颈动脉弹性超声参数PWVβ可较好地用于冠心病心绞痛患者斑块稳定性和血小板功能的评估。