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摘要
目的建立锁定钢板固定42A2型胫骨中段斜行骨折不同骨折线方向以及骨折线与胫骨长轴不同夹角的三维模型, 采用有限元分析的方法对锁定钢板、螺钉及胫骨的生物力学进行计算分析, 为临床的应用提供理论依据。方法选取一名健康成人志愿者, 25岁, 男性, 身高173 cm, 体重69.5 kg, 对左侧胫骨进行CT扫描, 获取相关数据建立锁定钢板固定42A2型胫骨中段斜行不同骨折线方向及骨折线与胫骨长轴不同夹角的骨折模型, 并分别采用8孔纯钛接骨板进行固定。比较不同角度骨折模型的锁定钢板、螺钉及胫骨的Mises应力变化。结果在骨折线自外下向内上即左斜方向42A2型骨折的情况下, 胫骨Mises应力最大值为114 MPa, 螺钉Mises应力最大值为279.8 MPa, 锁定钢板Mises应力最大值为302.4 MPa;而骨折线自内下向外上即右斜方向骨折的情况下, 胫骨Mises应力最大值为93.41 MPa, 螺钉Mises应力最大值为353.4 MPa, 锁定钢板Mises应力最大值为411.8 MPa。结论左斜、右斜两种方向斜行骨折, 应力最大值均为:锁定钢板>螺钉>胫骨;在该锁定钢板位置固定的情况下, 锁定钢板、螺钉最大应力值均是右斜骨折>左斜骨折;且最大应力值均随角度增大而增大。
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