冠心病合并代谢综合征患者血浆脂联素和Apelin的水平及临床意义

作者：郭兰燕; 夏珂; 程晋芳; 李非; 杨天伦

来源：临床内科杂志, 2011, 28(6): 379-382.

DOI：10.3969/j.issn.10019057.2011.06.005

• 冠状动脉疾病
• 代谢综合征
• 脂联素
• Apelin

目的 研究冠心病并代谢综合征患者血浆脂肪细胞因子脂联素和Apelin含量的变化及临床意义.方法 选择75名住院的冠心病患者,其中合并代谢综合征(MS)者(CM组)35例,单纯冠心病患者(C组)40例,均行冠脉造影检查,并计算相应的Gemini积分;选择同期体检者62例,其中患有MS者(M组)29例,健康者(N组)33例.检测血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、超敏C反应蛋白、游离脂肪酸,Apelin和脂联素;计算BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)并进行比较.结果 CM组、C组和M组的患者血浆脂联素和Apelin浓度均低于N组(P均<0.05),其中CM组的脂联素较C组和M组低(P<0.05),Apelin的水平介于C组和M组之间(P<0.05).直线相关分析显示,脂联素与HDL-C显著正相关(P<0.01),与超敏C反应蛋白、SBP、DBP、甘油三酯、腰围、BMI(P均<0.01)和尿酸、FIN、HOMA.IR(P均<0.05)成负相关;Apelin与HDL-C显著正相关(P<0.01),与SBP、DBP、甘油三酯、尿酸、BMI和腰围成负相关(P均<0.05).在冠心病患者中,脂联素与Gemini积分呈负相关(P<0.05),而Apelin与之无明显相关性(P>0.05).结论 冠心病并MS患者血浆脂联素水平显著降低,而Apelin的水平介于冠心病和MS之间,其水平更易受代谢成分的影响,不能像脂联素那样较好地反映和评估冠心病伴MS患者的病情严重程度.

• 单位
  中南大学湘雅医院