窄带成像内镜用于声带白斑诊断的意义

作者：闫静; 杜小滢; 李娜; 孔德敏; 侯瑾^*; 任晓勇

来源：听力学及言语疾病杂志, 2018, 26(06): 628-631.

DOI：10.3969/j.issn.1006-7299.2018.06.015

• 窄带成像
• 内镜
• 声带白斑

目的探讨窄带成像(narrow band imaging,NBI)内镜在声带白斑诊断中的临床应用价值。方法以91例临床诊断为声带白斑的患者为研究对象,均为男性,年龄37～83岁,平均57.10±11.02岁;所有患者术前均进行白光和NBI两种观察模式的电子喉镜检查,记录声带病变的内镜诊断,术后切除的病变组织均送病理检查,以病理检查结果为金标准,比较两种观察模式下内镜对声带白斑不同病理类型诊断的准确率。结果 91例患者中双侧声带前中部病变62例(68.13%),单侧声带前中部病变29例(31.87%);普通白光内镜诊断良性病变38例,癌前病变38例,恶性病变15例;NBI内镜诊断良性病变33例,癌前病变42例,恶性病变16例。病理检查显示黏膜慢性炎症伴鳞状上皮增生33例(36.26%),轻、中、重度不典型增生共39例(42.86%),原位癌14例(15.38%),浸润癌5例(5.49%);与病理结果比较,白光模式下内镜诊断准确率为79.12%(72/91),NBI模式下内镜诊断准确率为90.11%(82/91),前者低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);5例浸润癌患者,术前白光模式及NBI模式内镜下均诊断准确。结论 NBI内镜在观察细微病变方面优于白光内镜,有利于提高声带白斑不同病理类型诊断的准确性。

• 单位
  西安交通大学第二附属医院