基于硼替佐米的BAD、BCD和BRD化疗方案治疗初治多发性骨髓瘤的疗效和安全性

作者：袁小庚

来源：临床研究, 2020, 28(12): 82-83.

• 多发性骨髓瘤
• 硼替佐米
• 化学治疗
• 不良反应
• 安全性

目的研究多发性骨髓瘤(MM)应用硼替佐米进行初次治疗时,配合BAD、BCD和BRD化疗的临床疗效差异。方法回顾性研究本院90例初治MM患者(2016年1月至2019年6月)病例资料,按照不同化疗方案分为BAD组(硼替佐米+阿霉素+地塞米松,n=30)、BCD组(硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松,n=30)和BRD组(硼替佐米+沙利度胺+地塞米松,n=30)。比较三组短期疗效差异,对疗程与疗效的关系进行分析,并根据常见不良反应事件评价标准(NCI-CTCAE)对三组患者治疗过程中的毒副反应进行评估。结果三组患者经不同硼替佐米联合化疗,随访2个月,BAD组ORR率为93.33%,BCD组ORR率为86.67%;BRD组ORR率为76.67%,组间比较无统计学差异(P> 0.05)。三组治疗1、2个疗程后,ORR率无统计学差异(P> 0.05),第3、4疗程组间差异具有统计学意义(P <0.05),其中,BAD组居更高水平。BAD组血液学毒性高于另外组别,差异具有统计学意义(P <0.05)。而消化道反应、头晕乏力、嗜睡组间比较无统计学差异(P> 0.05)。结论基于硼替佐米的BAD、BCD、BRD治疗初治多发性骨髓瘤均可发挥一定近期效果,但随疗程的延长,BAD作用更为突出,但需对血液学毒性引发的不良反应引起重视。