温肾活血泄浊方对慢性肾脏病CKD3-4期脾肾阳虚湿瘀证患者血尿NGAL影响及疗效观察

作者：赵珍

来源：内蒙古中医药, 2022, 41(02): 87-89.

DOI：10.16040/j.cnki.cn15-1101.2022.02.051

• 慢性肾脏病
• 脾肾阳虚湿瘀证
• 温肾活血泄浊方
• 中医症候积分

目的：探讨对慢性肾脏病（CKD）CKD3-4期脾肾阳虚湿瘀证患者给予温肾活血泄浊方治疗的临床疗效，及对血尿NGAL等指标水平的影响。方法：纳入2020年1—12月南京市江宁中医院收治的符合标准的慢性肾脏病CKD3-4期脾肾阳虚湿瘀证患者60例为试验观察对象，按照随机数表法分为对照组和观察组，各30例。进行平行对照前瞻性研究。对照组给予常规方案治疗，观察组给予常规方案+温肾活血泄浊方加减治疗。比较两组治疗前后的中医症候积分、临床总有效率及治疗前后的肾功能指标（血肌酐Scr、尿氮素BUN、肾小球滤过率GFR、血尿酸UA）及血、尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）水平。结果：对照组与观察组治疗后血NGAL水平、尿NGAL水平均下降（P<0.05）；观察组下降幅度更高，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组BUN、Scr与UA水平均呈下降趋势，且观察组下降更显著，与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P<0.05）；而UA差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组GFR显著升高，且高于对照组（P<0.05）。治疗后组间中医证候积分总分比较显示观察组显著更低（P<0.05）；观察组临床总有效率（90.00%,27/30）高于对照组（63.33%,19/30）(P<0.05)。结论：CKD3-4期脾肾阳虚湿瘀证患者给予温肾活血泄浊方治疗，疗效显著，可显著改善患者临床症状、肾功能，改善血尿NGAL水平，具有显著的临床推广应用价值。