摘要

目的 探讨CYP3A5 *3基因多态性对儿童难治性肾病综合征患者他克莫司血药浓度/剂量比的影响。方法 选取2020年1月1日~2021年12月31日在徐州医科大学附属医院就诊的儿童难治性肾病综合征患者71例,给药后1周采用酶放大免疫测定法检测他克莫司血药谷浓度(C0),与每千克日剂量(D)相比计算C0/D;采用Sanger法测定患者CYP3A5 *3基因型,并分析基因型对患者他克莫司浓度/剂量比的影响,为他克莫司的个体化治疗提供基因导向的药理学依据。结果 CYP3A5 *11基因型组他克莫司C0/D值为68.27±40.51,显著低于*13基因型组的112.29±55.25和*33基因型组的176.98±86.55。结论 CYP3A5 *3基因多态性是影响儿童难治性肾病综合征患者他克莫司C0/D值的遗传因素,基因型为CYP3A5 *11的患者在达到相同目标的血药浓度时可能需要更高的剂量;用药前进行基因型检测能够更有效地指导他克莫司的个体化应用。