大鼠十二指肠空肠旷置术的实验研究

作者：张杰; 张环; 都敏; 张晶晶; 彭海峰

来源：中国现代手术学杂志, 2014, 18(03): 161-168.

DOI：10.16260/j.cnki.1009-2188.2014.03.003

• 十二指肠旷置术
• 糖尿病,2型
• 血糖
• 胰岛素
• 大鼠

目的探讨大鼠十二指肠空肠旷置术的安全性及效果,明确其对2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,T2DM)的治疗意义。方法取40只8周SD大鼠,随机分为糖尿病组(T组,n=20)和普通组(N组,n=20),均予高脂饮食。T2DM大鼠模型建立后,各组再分为两组:糖尿病手术组(To组)和糖尿病对照组(Tc组),正常手术组(No组)和正常对照组(Nc组),分别行DJB手术和假手术对照,每组10只。术后观察和记录各组存活率,术后8周手术探查大鼠腹腔观察其吻合情况。分别于术前、术后1、2、4、8周检测并比较各组大鼠空腹血糖和胰岛素水平。结果四组所有40只大鼠均施行手术,术后8周时To组存活率为80%,No组存活率为80%。术后8周处死大鼠并手术探查,见吻合口均连接紧密,无渗漏、出血,吻合口未见梗阻堵塞。To组血糖从术前的(22.71±5.26)mmol/L下降到术后8周的(4.05±2.39)mmol/L(P<0.05),且接近No组手术前后的血糖值。胰岛素从术前的(11.61±0.51)mU/L下降到(6.35±3.38)mU/L(P<0.05),且与术前No组的胰岛素值相近。与Tc组比较,To组术后各时点血糖均有降低,但在术后2、4和8周时血糖下降有统计学意义(P<0.05);To组术后各时点胰岛素较Tc组均有降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 DJB手术肠肠吻合简便易操作,吻合口可形成严密瘢痕愈合,安全易行。术后可有效降低T2DM大鼠血糖,改善血中胰岛素水平。

• 单位
  广东省深圳市龙岗区人民医院; 广东省深圳市龙岗中心医院