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摘要
目的通过对慢性肾衰竭错误编码的分析,探讨准确的ICD-10编码。方法对532例慢性肾衰竭病案资料包括病案首页的疾病诊断信息,住院的治疗目的和治疗方案、检验检查报告进行回顾性分析。结果 532份资料中,编码错误占49.25%,其原因主要是主要诊断选择错误、未按检查化验报告编码和未使用合并编码等。结论把诊断为"慢性肾衰竭"的病例都笼统地统一编码为N18.9欠妥当,应详细阅读病案资料,才能做出正确ICD编码。
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单位江门市新会区人民医院
