摘要
目的 系统评价针灸治疗糖尿病性动眼神经麻痹(DOP)的临床疗效与安全性,并分析选穴规律。方法 检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、SCIE、Cochrane Library数据库自建库至2022年9月所收录的相关随机对照试验文献。利用Cochrane风险偏倚评估工具对纳入文献进行风险评估,使用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果 共纳入14项研究,914名患者。与对照组比较,试验组的总有效率升高[OR=5.500,95%CI(3.650,8.300),Z=8.130,P=0.000]、睑裂高度升高[SMD=1.570,95%CI(0.740,2.400),Z=3.700,P=0.000]、复视角度降低[SMD=-1.760,95%CI(-2.370,-1.150),Z=5.660,P=0.000]、斜视角度降低[SMD=-0.750,95%CI(-1.210,-0.290),Z=3.200,P=0.001]、瞳孔直径降低[SMD=-0.940,95%CI(-1.320,-0.570),Z=4.900,P=0.000]、生活质量评分升高[SMD=1.080,95%CI(0.380,1.770),Z=3.040,P=0.002]、不良反应率降低[OR=0.340,95%CI(0.130,0.910),Z=2.140,P=0.030],差异均有统计学意义。14项研究的选穴共涉及穴位28个,总频次116次,高频穴位包括睛明、攒竹、足三里等。结论 运用针灸综合疗法治疗DOP较单纯西药临床疗效更佳,且不良反应发生较少。由于所纳入研究总体质量较为一般,其疗效与安全性评价仍需更高质量的临床研究佐证。
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