腹腔镜辅助阴式子宫切除加骶韧带悬吊术治疗POP效果分析

作者：刘小敏; 胡建国; 彭淑霞; 肖秋华; 邓巧玲

来源：现代诊断与治疗, 2022, 33(20): 3080-3082.

• 腹腔镜
• 阴式子宫切除术
• 骶韧带悬吊术
• 老年
• 子宫脱垂

目的 探究腹腔镜辅助阴式子宫切除加骶韧带悬吊术治疗子宫脱垂（POP）的临床效果。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月我院收治的60例老年子宫脱垂患者的临床资料，按照治疗方式分为阴式组33例和联合组27例。阴式组采用阴式子宫切除术配合雌激素治疗，联合组采用腹腔镜辅助阴式子宫切除加骶韧带悬吊术配合雌激素治疗。比较两组围术期指标（术中出血量、住院时间、排气时间），手术前后炎症指标[血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）]水平、盆底障碍情况评分、盆底结构指标[膀胱颈到耻骨联合下缘的距离（BSD）、肛直角（ARA）、尿道角（UA）]水平、术后并发症及复发率。结果 联合组住院时间、排气时间短于阴式组（P<0.05）；术中出血量低于阴式组（P<0.05）；手术后，联合组PFDI-20、PFDI-7评分均低于阴式组（P<0.05）；联合组BSD、ARA数值均低于阴式组（P<0.05）；联合组UA均大于阴式组（P<0.05）；联合组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均低于阴式组（P<0.05）；联合组手术并发症发生率、复发率低于阴式组（P<0.05）。结论 相较于阴式子宫切除术，腹腔镜辅助阴式子宫切除加骶韧带悬吊术配合雌激素更能有效改善老年子宫脱垂患者盆底功能且减少复发情况。

• 单位
  泰和县人民医院