摘要
目的讨论结直肠择期手术前机械性肠道准备(MBP)的必要性。方法检索20032013年Pub Med、EMbase、Cochrane图书馆、维普数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库等中外文数据库。检索范围为所有关于结直肠手术前MBP的随机对照试验(RCT),并进行Meta分析。结果纳入15个随机对照试验,共5 218例病人,其中MBP组2 684例,无肠道准备组(non-MBP)2 534例。两组吻合口漏发生率〔OR=1.05,95%CI(0.79,1.39),P=0.73〕、切口感染率〔OR=0.90,95%CI(0.74,1.09),P=0.27〕、腹腔脓肿发生率〔OR=0.88,95%CI(0.56,1.37),P=0.57〕、脓毒血症发生率〔OR=1.01,95%CI(0.55,1.86),P=0.97〕、术后肠梗阻发生率〔OR=0.71,95%CI(0.42,1.12),P=0.21〕、死亡率〔OR=1.12,95%CI(0.72,1.73),P=0.62〕等差异无统计学意义。结论结直肠择期手术前不行MBP是安全可靠的。
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单位重庆医科大学附属永川医院