摘要

目的 了解围生期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染率,探讨GBS感染状况及其血清型与不良妊娠结局的关系。方法 选择2019年7月至2020年12月在该院建卡产检并分娩的1 294例围生期孕妇作为研究对象,在入院时进行阴道分泌物GBS培养,GBS培养阳性者再进行GBS血清型分型。将GBS阳性孕妇作为阳性组,按1∶3比例随机抽取GBS阴性孕妇作为阴性组,比较两组孕妇的不良妊娠结局发生情况,并分析不良妊娠结局孕妇感染GBS血清型的分布情况。结果 GBS培养阳性75例,阳性组孕妇共75例,阴性组孕妇共225例。围生期孕妇生殖道GBS感染率为5.80%(75/1 294)。阳性组孕妇胎膜早破和产后出血发生率分别为30.67%和6.67%,均高于阴性组(16.89%、1.33%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组早产、胎儿窘迫和绒毛膜羊膜炎发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。阳性组中23例胎膜早破孕妇感染Ⅲ型GBS的比例最高,占60.87%,其次是Ⅰb型(26.09%)和Ⅰa型(13.04%);5例产后出血孕妇感染Ⅰb型GBS的比例最高,占60.00%,Ⅰa型和Ⅲ型均占20.00%。阳性组感染Ⅰb型和Ⅲ型GBS的孕妇不良妊娠结局发生率分别为60.00%(12/20)和54.84%(17/31),均高于Ⅰa型[25.00%(6/24)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GBS感染增加了围生期孕妇胎膜早破、产后出血等不良妊娠结局的发生率,感染Ⅲ型和Ⅰb型GBS孕妇的不良妊娠结局发生率更高,临床需加强对孕妇的健康宣教,重视围生期孕妇生殖道GBS及其血清型筛查并及时进行干预,可预防GBS感染,改善孕妇的妊娠结局。

  • 单位
    桂林医学院附属医院