重症新型冠状病毒肺炎患者的临床特征分析

作者：杜淑华; 刘莹; 梁桐; 李幼霞; 刘勇进; 雷春亮; 邓西龙^*

来源：中国急救医学, 2020, 40(10): 993-997.

• 新型冠状病毒肺炎
• 重症
• 临床特征

目的分析重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征。方法收集广州市第八人民医院2020年1月至3月收治的52例重症COVID-19患者的临床资料,回顾性分析患者一般情况、临床症状、实验室检查、影像学资料、治疗及预后。结果本研究共纳入52例重症患者,重型组37例,危重型组15例,平均年龄(60.25±11.89)岁,其中男性33例(63.5%)。既往有基础疾病患者34例(65.4%)。临床症状为发热44例(84.6%),咳嗽27例(51.9%),气促6例(11.5%),乏力5例(9.6%),胸闷1例(1.9%),腹泻1例(1.9%)。与重型组相比,危重型组患者降钙素原、白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数、凝血酶原时间、D-二聚体、总胆红素、乳酸脱氢酶、尿素均明显升高,淋巴细胞计数、淋巴细胞百分比、血红蛋白、血小板计数、白蛋白均明显降低,差异有统计学意义(P <0.05)。胸部影像结果显示双侧病变46例(88.5%),单侧病变6例(11.5%)。截至3月31日,经积极治疗本研究中重型组患者均治愈出院,危重型组死亡1例,治愈出院患者1例,余13例仍在治疗中。结论重症COVID-19在老年人和存在基础病者中的发生风险更高。与重型组相比,危重型组更容易发生混合感染,同时凝血功能、营养状况、肝肾功能总体比重型组差,预后差。重症患者应及早开展积极的综合治疗,提高治愈率,降低死亡率。

• 单位
  广州市第八人民医院