糖脂消方治疗初诊2型糖尿病胰岛素抵抗脾虚湿瘀证临床观察

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来源：交通医学, 2020, 34(01): 29-31.

DOI：10.19767/j.cnki.32-1412.2020.01.010

• 糖脂消方
• 2型糖尿病
• 胰岛素抵抗
• 脾虚湿瘀证

目的:探讨糖脂消方治疗初诊2型糖尿病胰岛素抵抗脾虚湿瘀证的临床效果。方法:2型糖尿病胰岛素抵抗脾虚湿瘀证患者94例,随机分为对照组和观察组各47例。两组患者均给予盐酸二甲双胍片口服,0.5 g,每日3次,并进行常规糖尿病教育及饮食、运动指导。观察组在此基础上加以自拟糖脂消方治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分变化、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹血胰岛素、胰岛素抵抗指数及不良反应。结果:观察组患者总有效率为91.49%,明显高于对照组的70.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组中医证候积分17.02±4.05分,观察组14.25±3.18分,均较治疗前明显下降,但观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹血胰岛素、胰岛素抵抗指数分别为10.60±1.64 mmol/L,13.41±2.06 mmol/L,17.63±5.04 mU/L和6.17±1.26μg/L2,观察组分别为8.09±2.04 mmol/L,11.63±2.48 mmol/L,14.90±4.82 mU/L和5.09±1.13μg/L2,均较治疗前明显下降,但观察组下降幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率对照组为4.26%,观察组为6.38%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖脂消方联合常规西医治疗较单独西医治疗可明显提高初诊2型糖尿病胰岛素抵抗脾虚湿瘀证临床效果,改善患者症状,降低空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹血胰岛素和胰岛素抵抗指数,不良反应低。