罗氏肾病Ⅲ号方联合常规西药治疗脾肾亏虚、浊毒瘀阻型3-5期非透析慢性肾脏病的临床研究

作者：祝轩; 陈曦霞; 王儒平; 何泳谦; 王春蓬; 罗仁

来源：广州中医药大学学报, 2024, 41(04): 815-821.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2024.04.001

• 罗氏肾病Ⅲ号方
• 脾肾亏虚
• 浊毒瘀阻
• 非透析慢性肾脏病
• 炎症因子
• 肾功能

【目的】探讨罗氏肾病Ⅲ号方（由海藻、黄芪、丹参、熟地黄、煅牡蛎、鱼腥草、荆芥穗等组成）联合常规西药治疗脾肾亏虚、浊毒瘀阻型3-5期非透析慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）的临床效果。【方法】将180例脾肾亏虚、浊毒瘀阻型3-5期非透析CKD患者随机分为观察组和对照组，每组各90例。对照组给予常规西医对症治疗，观察组在对照组的基础上联合罗氏肾病Ⅲ号方治疗，疗程均为1个月。观察2组患者治疗前后血清炎症因子水平及肾功能指标、尿蛋白指标的变化情况，并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）治疗1个月后，观察组的总有效率为95.56%（86/90），对照组为81.11%（73/90），组间比较（χ2检验），观察组的疗效明显优于对照组（P<0.01）。（2）治疗后，2组患者的血清转化生长因子β1（TGF-β1）、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平均较治疗前明显降低（P<0.05），且观察组的降低幅度均明显优于对照组（P<0.01）。（3）治疗后，2组患者的血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、血尿酸（UA）、胱抑素C（Cys-C）水平均较治疗前明显降低（P<0.05），且观察组的降低幅度均明显优于对照组（P<0.01）。（4）治疗后，2组患者的24 h尿蛋白定量和尿微量白蛋白水平均较治疗前明显降低（P<0.05），且观察组的降低幅度均明显优于对照组（P<0.01）。（5）观察组的不良反应发生率为4.44%（4/90），明显低于对照组的15.56%（14/90），组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。【结论】罗氏肾病Ⅲ号方联合常规西药治疗脾肾亏虚、浊毒瘀阻型3-5期非透析CKD患者的临床效果较好，可显著缓解患者机体炎性反应，改善患者的肾功能，降低患者的尿蛋白排出量，且用药的安全性更高。

• 单位
  广州市增城区中医医院; 医药学院; 南方医科大学