甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎疗效观察

作者：张桂欣

来源：新乡医学院学报, 2020, 37(10): 964-967.

• 难治性肺炎支原体肺炎
• 甲泼尼龙
• 阿奇霉素
• 免疫球蛋白M
• C反应蛋白
• 降钙素原

目的探讨甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床效果。方法选择2017年8月至2018年8月驻马店市第一人民医院收治的100例RMPP患儿为研究对象,根据治疗方法将患儿分为对照组和观察组,每组50例。对照组患儿给予阿奇霉素治疗,观察组患儿给予阿奇霉素联合甲泼尼龙序贯治疗; 2组患者均治疗7 d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组患儿咳嗽消失时间、发热消退时间及肺部啰音消失时间;分别于治疗前后检测患儿血清免疫球蛋白M(Ig M)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平,治疗结束后评估2组患儿临床疗效,并观察治疗期间患儿不良反应。结果观察组患儿咳嗽消失时间、发热消退时间、肺部啰音消失时间均显著短于对照组(P <0.05)。观察组和对照组患儿总有效率分别为94.0%(47/50)、78.0%(39/50),观察组患儿总有效率显著高于对照组(χ2=5.316,P <0.05)。2组患儿治疗前血清Ig M、CRP、PCT水平比较差异无统计学意义(P> 0.05),2组患儿治疗后血清Ig M、CRP、PCT水平显著低于治疗前(P <0.05);治疗后,观察组患儿血清Ig M、CRP、PCT水平显著低于对照组(P <0.05)。观察组和对照组患儿不良反应发生率分别为6.0%(3/50)、20.0%(10/50),观察组患儿不良反应发生率显著低于对照组(χ2=4.332,P <0.05)。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法可有效减轻RMPP患儿机体炎症反应,调节机体免疫反应,缓解患儿临床症状,且不良反应较少。

• 单位
  驻马店市第一人民医院