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摘要
目的探究急性冠脉综合征(ACS)患者急诊血常规的一些指标及其比值,尤其是中性粒细胞绝对值(ANC#)、NLR中[性粒细胞绝对值(ANC#)/淋巴细胞绝对值(ALC#)]与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选取2018年1月至2019年1月在中国科学技术大学附属第一医院因胸痛接受急诊冠脉造影的241例ACS患者,其中216例冠脉造影异常患者作为实验组,25例冠脉造影正常患者作为对照组(剔除能引起患者血常规指标异常的疾病如感染、肿瘤等的患者)。通过收集患者急诊血常规的部分指标ANC#、ALC#、单核细胞绝对值(AMC#)、嗜酸性粒细胞绝对值(AEC#)、嗜碱性粒细胞绝对值(ABC#)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)),根据急诊冠脉造影的结果通过Gensini评分衡量冠状动脉病变严重程度。结果 ACS患者对照组与实验组间的年龄、高血压、吸烟史、饮酒史、ANC#、ALC#、AMC#、AEC#、ABC#、RDW差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组ACS患者低评分组和高评分组间的ANC#、ALC#、AMC#、NLR、ANC#/AMC#、ALC#/AMC#差异均具有统计学意义(P <0.01);相关性分析发现,ANC#、ALC#、AMC#、NLR、ANC#/AMC#、ALC#/AMC#均与Gensini评分有相关性,其中ANC#、AMC#、NLR、ANC#/AMC#与Gensini评分呈正相关,ALC#、ALC#/AMC#与Gensini评分呈负相关,多因素线性回归分析校正后NLR与Gensini评分仍具有相关性(β=-6.758,P=0.000)。结论 ACS患者的NLR与冠状动脉病变严重程度呈正相关,可能是冠状动脉严重病变的一项预测因子,在危机情况下可用于指导临床采取恰当的治疗措施。
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