支气管肺泡灌洗联合无创正压通气在重症肺炎合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用研究

作者：张翠娟; 段亚娟

来源：内蒙古医学杂志, 2023, 55(05): 551-557.

DOI：10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2023.55.05.011

• 重症肺炎
• Ⅱ型呼吸衰竭
• 无创正压通气
• 血气分析
• 支气管肺泡灌洗

目的 探讨支气管肺泡灌洗(BAL)联合无创正压通气(NIPPV)在重症肺炎合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法 选择本院2019年6月至2021年9月收治的128例重症肺炎合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，按随机数表法分为两组，各64例。对照组行NIPPV治疗，治疗组行BAL联合NIPPV治疗。对比两组炎症反应(IL-6与CRP)、健康状况、血气分析指标(SaO2、PaCO2与PaO2)、ICU入住时间与有创机械通气率。结果 治疗后两组IL-6、CRP、APACHEⅡ均低于治疗前，治疗组降低幅度较对照组大，有统计学差异(P<0.05);治疗后两组SaO2、PaO2均高于治疗前，PaCO2低于治疗前，治疗组降低或升高幅度较对照组大，差异有统计学意义(P<0.05);治疗组ICU入住时间为(8.42±2.66)d,短于对照组的(13.88±4.12)d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有创机械通气率为5.88%,低于对照组的27.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 重症肺炎合并Ⅱ型呼吸衰竭行BAL联合NIPPV治疗可减轻炎症反应，改善血气分析指标，降低有创机械通气率，缩短ICU入住时间，减轻病情严重程度。

• 单位
  河南科技大学