康柏西普玻璃体内重复注射治疗息肉状脉络膜血管病变疗效及相关因素分析

作者：李凤媚; 宋艳萍^*

来源：眼科新进展, 2019, 39(10): 969-972.

DOI：10.13389/j.cnki.rao.2019.0221

• 息肉状脉络膜血管病变
• 血管内皮生长因子
• 最佳矫正视力
• 视网膜色素上皮脱离
• 浆液性视网膜脱离

目的观察康柏西普玻璃体内重复注射治疗息肉状脉络膜血管病变(polypoidal choroidal vasculopathy,PCV)随访24个月的疗效及第13～24个月需要进行重复注射的相关因素。方法回顾性研究。将临床确诊为PCV的35例35眼患者纳入研究,所有患者均行最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿血管造影和光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查。所有患眼均采用每月注射1次、连续注射3个月后按需治疗的方案行康柏西普玻璃体内注射治疗。随访时间均在24个月以上。治疗后1个月、2个月、3个月、6个月、9个月、12个月、24个月重复行BCVA及OCT检查;治疗后3个月、6个月、9个月、12个月、24个月重复行荧光素眼底血管造影及吲哚菁绿血管造影检查。对比治疗前后BCVA、黄斑中心凹视网膜厚度及浆液性视网膜脱离(serous retinal detachment,SRD)、息肉消退的变化,并分析随访第13～24个月需要进行重复注射的相关因素。结果治疗后1个月、2个月、3个月、6个月、9个月、12个月、24个月患眼BCVA均较治疗前有不同程度提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);黄斑中心凹视网膜厚度较治疗前有不同程度下降,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。Logistic回归分析显示,基线视网膜色素上皮脱离是第13～24个月需要进行重复注射的独立相关因素(P=0.042),治疗后6个月、9个月、12个月SRD与第13～24个月需要重复注射相关(P=0.043、0.023、0.012)。结论康柏西普玻璃体内重复注射治疗PCV随访24个月能稳定或提高视力,基线视网膜色素上皮脱离和治疗后6个月、9个月、12个月SRD是第13～24个月需要进行重复注射的相关因素。

• 单位
  解放军武汉总医院; 南方医科大学