不同入路椎间融合术治疗腰椎管狭窄症合并腰椎失稳症的效果

作者：陆江^*; 阿迪力·热西丁

来源：中国医学前沿杂志(电子版), 2020, 12(07): 97-101.

• 经椎间孔入路
• 椎间融合术
• 腰椎管狭窄症
• 腰椎失稳症

目的比较不同入路椎间融合术治疗腰椎管狭窄症合并腰椎失稳症的临床效果。方法选择2015年4月至2019年4月新疆阿克苏地区第一人民医院收治的92例腰椎管狭窄症合并腰椎失稳症患者为研究对象,采用随机数字表法将其分别纳入经后方入路椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)组和经椎间孔入路椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)组,每组各46例,分别行微创PLIF、TLIF治疗。比较两组患者手术情况、治疗效果、并发症发生情况、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分,分析两种术式的疗效与安全性。结果 TLIF组患者手术时间、术后卧床时间均显著短于PLIF组(均P<0.05),术中出血量显著少于PLIF组(P<0.05),术后并发症总发生率显著低于PLIF组(P<0.05),术后3个月治疗优良率显著高于PLIF组(P<0.05)。两组患者均获得有效随访,随访时间为(4.72±0.53)个月。两组患者术后3个月VAS评分和ODI评分均显著低于本组术前(均P<0.05),且TLIF组患者上述评分均显著低于PLIF组(均P<0.05)。结论与PLIF相比,TLIF治疗腰椎管狭窄症合并腰椎失稳症的临床效果更佳,且安全性更高,在缩短患者术后恢复时间、缓解疼痛和提高日常生活能力方面具有显著优势。

• 单位
  阿克苏地区第一人民医院