摘要

目的分析目前临床上普遍采用的24 h眼压测量策略对于一日眼压波动的代表性。方法纳入2018年9月~2019年1月,我院门诊诊断为"可疑青光眼"的患者,对其进行24 h眼压测量。测量时间点为:0:00,2:00,5:00,7:00,8:00,10:00,11:00,14:00,16:00,18:00,20:00,22:00,称为策略1。其中,5:00,7:00,10:00,14:00,18:00,22:00作为策略2的测量时间点;8:00,11:00,14:00,16:00作为策略3的测量时间点。分别将策略2和策略3与作为金标准的策略1进行比较。采用Goldmann压平眼压计由同一名测量者完成测量。结果共纳入41例患者82眼。策略1、策略2和策略3的峰值眼压分别为:21.09±4.15 mmHg、20.54±4.10 mmHg和19.91±4.38 mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);谷值眼压分别为:13.93±3.38 mmHg、14.63±3.49 mmHg和15.46±3.63 mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。策略1和策略2峰值眼压的共现性为74.39%,策略1和策略3峰值眼压的共现性为43.90%。策略2和策略3对于发现24 h眼压波动幅度的敏感性分别为55.56%和36.11%。结论对于可疑青光眼患者,一日4次或6次眼压测量无法精确的反映出眼压波动的幅度,容易造成漏诊。