2型糖尿病患者膳食纤维摄入量与肠道菌群的关联——基于一项随机对照试验的数据再分析

作者：付炯兴; 姚伟元; 徐望红^*

来源：中华疾病控制杂志, 2022, 26(09): 1078-1084.

DOI：10.16462/j.cnki.zhjbkz.2022.09.015

• 2型糖尿病
• 膳食纤维
• 肠道菌群

目的 分析2型糖尿病患者膳食纤维摄入量与肠道菌群的关联，发现相关差异菌群，为改善患者日常饮食，调节肠道菌群，促进健康提供依据。方法 采用横断面研究设计，以参与一项健康素养和体力活动干预随机对照试验的356名2型糖尿病患者为研究对象。总热能和膳食纤维摄入量基于3 d 24 h膳食调查数据和中国食物成分表计算。对粪便菌群DNA进行16S rDNA V4高变区测序，采用Qiime2软件进行生物信息学分析。多变量线性回归模型(multivariate analysis by linear models, MaAsLin)方法和广义线性模型用于获得与膳食纤维摄入量有关的肠道菌群。结果 研究对象的膳食纤维摄入量处于较低水平，中位摄入量(四分位间距)仅7.4(5.5, 9.7) g/d。未发现膳食纤维摄入量高低与肠道菌群Alpha多样性有关，但基于Jaccard距离矩阵(PERMANOVA P=0.016)计算的Beta多样性在两组间差异有统计学意义。低膳食纤维摄入组有较高丰度的梭杆菌属(Fusobacterium)、柯林斯菌属(Collinsella)和普雷沃菌属(Prevotella),而高膳食纤维摄入组则有较高丰度的黄体链球菌(Streptococcus Luteciae)、脆弱拟杆菌(Fragilis)和双歧杆菌属(Bifidobacterium)。结论 2型糖尿病患者膳食纤维摄入量与肠道菌群组成有关联。较低膳食纤维摄入量与高丰度的有害菌有关，而较高摄入量与较高的双歧杆菌属丰度有关，提示增加膳食纤维摄入可能对患者的肠道菌群和健康有积极作用。