抗双链DNA抗体水平和抗体亲和力与SLE患者疾病状态的关系以及对两种方法检测能力的影响

作者：田野; 张云聪; 冯珍如; 闫惠平; 张岩; 张海萍; 李佩; 郑芳芳; 聂秋燕; 刘晴; 王晓宁; 张**; 谭延国

来源：检验医学与临床, 2018, 15(02): 151-156.

DOI：10.3969/j.issn.1672-9455.2018.02.002

• 抗双链DNA抗体
• 抗体亲和力
• 间接免疫荧光法
• 系统性红斑狼疮

目的探讨抗双链DNA(dsDNA)抗体水平和抗体亲和力与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动性的关系,分析两种抗dsDNA抗体检测方法检出能力差异的原因。方法使用酶联免疫吸附试验(ELISA)和间接免疫荧光法(IIF)同时测定300例SLE患者(SLE组)和495例非SLE自身免疫疾病患者(非SLE疾病组),以及300例健康人(健康对照组)血清中的抗dsDNA抗体,然后进一步测定ELISA检测为阳性标本的抗dsDNA抗体亲和力指数。结果 (1)SLE组抗dsDNA抗体水平[285.8(164.5463.3)IU/mL]明显高于非SLE疾病组[172.9(135.3200.1)IU/mL],差异有统计学意义(P=0.038);SLE组抗体亲和力指数[32.3(19.250.7)]与非SLE疾病组[15.5(9.549.8)]差异无统计学意义(P=0.169);SLE组抗dsDNA抗体水平和抗体亲和力指数分别与SLEDAI评分呈显著正相关(P=0.000、0.002)。(2)ELISA和IIF同时检测为阳性的标本,其抗dsDNA抗体水平和亲和力指数均明显高于单独ELISA检测为阳性标本的抗体水平和抗体亲和力指数,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗dsDNA抗体水平及抗体亲和力指数与SLE疾病活动性密切相关,表明较高的抗体水平和抗体亲和力可能影响疾病进程,可作为病程监测的指标。IIF相对于ELISA,更倾向于检测出相对较高亲和力的抗dsDNA抗体。

• 单位
  首都医科大学附属复兴医院; 首都医科大学附属北京天坛医院; 北京大学第一医院; 首都医科大学附属北京佑安医院