早期肠内营养对胃癌行全胃切除术后肝功能的影响

作者：陈允锋

来源：海南医学, 2009, 20(S5): 182-184.

DOI：10.3969/j.issn.1003-6350.2009.09.092

• 肠内营养
• 肠外营养
• 胃癌
• 肝功能

目的探讨胃癌患者术后实施早期肠内营养对肝功能是否具有保护作用。方法80例胃癌根治术患者随机分为肠内营养组(EN组)与肠外营养组(PN组),每组40例。EN组术后24h以内管喂肠内营养液能全力,PN组给予等氮、等热卡的肠外营养,总热量为105-126kJ.kg-1.d-1,营养支持共7d。分别于术前,术后第3、8天查血生化指标变化。结果术后第3天两组患者的白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等营养指标均下降,术后第8天有所恢复,EN组前白蛋白、转铁蛋白水平明显高于PN组(P<0.05)。术后第3天两组患者的总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、间接胆红素(IB)均升高,术后第8天EN组TB、DB、IB降至术前水平,而PN组继续升高,明显高于EN组(P<0.05)。两组患者的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶于术后第3、8天均持续升高,但PN组较EN组升高更明显(P<0.05)。结论胃癌术后早期肠内营养可促进肝脏合成蛋白,减轻术后肝功能损害,有利于术后胆红素代谢。

• 单位
  儋州市第一人民医院