阴囊超声用于选择梗阻性无精子症治疗方法

作者：李康宁; 余杨^*; 邓又斌; 李开艳; 王涛

来源：中国医学影像技术, 2020, 36(04): 579-583.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2020.04.024

• 梗阻性无精子症
• 不育,男(雄)性
• 阴囊
• 输精管吻合术
• 超声检查
• 先天性双侧输精管发育不良

目的探讨阴囊超声对于选择梗阻性无精子症治疗方式的价值。方法前瞻性收集梗阻性无精子症患者93例行阴囊超声检查,观察附睾、输精管是否完整可见、有无扩张及钙化,测量扩张附睾管及输精管内径;根据后续治疗方式将其分为取精组(27例)和重建组(66例),比较2组病因及超声征象。采用ROC曲线评价超声参数用于筛选梗阻性无精子症治疗方式的临界值、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率。结果 2组间附睾形态异常、输精管细小或缺失、钙化及附睾管内径差异存在统计学意义(P均<0.05),睾丸体积及输精管内径差异均无统计学意义(P均>0.05)。以附睾管内径0.55 mm为临界值筛选梗阻性无精子症治疗方式,其敏感度87.47%,特异度86.70%,阳性预测值77.82%,阴性预测值92.76%,准确率87.03%。结论阴囊超声对于选择梗阻性无精子症治疗方式具有重要临床意义。

• 单位
  华中科技大学同济医学院; 同济医院