摘要

目的探讨脑微出血(CMB)可能的影响因素及其机制。方法选择铜陵市人民医院神经内科2011年1月至2014年2月收治的74例急性脑梗死患者,进行常规序列(T1WI、T2WI、FLAIR)、DWI及T2-GRE扫描,对CMB进行分区、计数、分级。根据有无CMB,分为CMB组(36例)与无CMB组(38例)。回顾性分析两组患者年龄、吸烟饮酒史、血糖、血压、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸水平等情况。结果 CMB组高血压、腔隙性脑梗死患者比例高于无CMB组,差异有统计学意义(χ2=11. 013,P=0. 010;χ2=6. 121,P=0. 012)。两组患者血浆生化检查结果进行比较,除了UA,Cr之外,差异无统计学意义(P> 0. 05); logistic回归分析显示,高血压(OR=4. 66,95%CI:1. 2217. 64,P=0. 010)、腔隙性脑梗死(OR=4. 321,95%CI:1. 1916. 75,P=0. 012)是CMB的危险因素。结论 CMB与高血压、腔隙性脑梗死密切相关,其中高血压为CMB最重要的可控危险因素,腔隙性脑梗死与CMB可能具有类似的发病机制。