肌萎缩侧索硬化症患者乳腺癌改良根治术麻醉管理1例

作者：朱佳熙; 陈璟莉^*

来源：中华麻醉学杂志, 2022, 42(03): 373-374.

• 肌萎缩侧索硬化症
• 乳腺癌改良根治术
• 双下肢
• 麻醉管理

患者, 女性, 年龄49岁, 身高160 cm, 体重67 kg, ASA分级Ⅲ级, 因"发现左侧乳房肿块10余天"入院。既往高血压病史20余年, 平时规律服用美托洛尔(47.5 mg, 1次/d)和替米沙坦(40 mg, 1次/d), 血压未监测, 控制效果不祥。有酒精、磺胺类和沙星类抗生素过敏史。6年前出现进行性双下肢不对称无力、左手无力、右手麻木感, 诊断为肌萎缩侧索硬化症(ALS)。服用利鲁唑片(50 mg, 2次/d)38个月, 自觉症状未见明显好转后停用至今。目前主要症状为双下肢无力, 饮水呛咳, 夜间呼吸较困难, 常需借助无创呼吸机辅助呼吸, 白天呼吸正常无任何不适。

• 单位
  江汉大学; 武汉市中心医院