病案首页质量控制与信息系统实现方法

作者：吴琛

来源：科教导刊(上旬刊), 2016, (29): 146-148.

DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2016.10.069

• 病案首页
• 质量控制
• 影响因素
• 过程管理

本文分析了影响填写病案首页数据质量的因素,通过改造医院信息系统,建立数据导入视图与数据质量规则监测表,利用系统提供数据监测界面,维护病案首页数据规则监测记录,实现病案首页质量控制。在医生创建病案首页时,系统根据自动数据导入视图加载医院HIS、病理、手麻等系统中的相关数据到病案首页编辑界面中。医生保存病历首页时,系统调用数据导入视图对数据进行一致性校验,调用数据质量规则监测表,对医生填写的记录进行数据规则校验,并将监测结果提示给医生。因此,通过信息系统对医生填写的数据进行监测,极大地提高了医生填写的数据质量,另外利用开放的数据质量规则监测表维护界面,极大地方便了病案人员对数据质量的控制,大大方便了对医院质量管理需求的适应能力。

• 单位
  武汉大学中南医院