伴脑神经功能缺损的吉兰-巴雷综合征临床特征及相关因素分析

作者：李微微^*; 顾健

来源：中国临床神经科学, 2019, 27(03): 267-293.

• 吉兰-巴雷综合征
• 脑神经
• 双侧面瘫

目的探讨伴脑神经功能缺损的吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床特点,以及脑神经功能缺损相关危险因素。方法收集17例伴脑神经功能缺损(脑神经功能缺损组)和30例不伴脑神经功能缺损(对照组) GBS患者的临床资料,回顾性分析比较两组临床特点及相关辅助检查结果,以及引起脑神经功能缺损的相关因素。结果脑神经功能缺损组17例,其中男10例、女7例,平均年龄(36. 71±18. 47)岁,脑神经功能缺损发生率5. 1%。面神经受累11/17例(64. 71%)最为常见。单因素分析:自主神经功能障碍(χ2=6. 049,P=0. 014)、入院时MCR评分≤30 (χ2=4. 821,P=0. 028)、呼吸肌麻痹(χ2=4. 236,P=0. 039)、电生理提示周围神经轴索性损害(χ2=5. 347,P=0. 021)与GBS患者脑神经受损有关;多因素Logistics回归分析:自主神经功能障碍(OR=4. 800,95%CI:1. 321～17. 441; P=0. 017)与脑神经受损独立相关。结论伴脑神经功能缺损的GBS临床少见,以面神经损伤最为常见;自主神经功能障碍、入院时MCR评分<30、呼吸肌麻痹和电生理提示轴索损害可能与脑神经损伤有关,其中自主神经功能障碍与GBS脑神经损伤独立相关。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院