超低位直肠癌保肛手术的临床疗效及生存质量分析

作者：茆家定; 吴佩; 杨光; 武平

来源：实用医学杂志, 2015, 31(16): 2731-2734.

• 直肠肿瘤
• 保肛手术
• Miles术
• 改良Dixon技术

目的:探讨超低位直肠癌保肛手术的可行性及临床应用价值。方法:回顾性分析我院2009年1月至2013年9月收治的226例接受超低位直肠癌根治术患者的临床资料,并采用Pearsonχ2及t检验对117例超低位直肠癌保肛手术(观察组)与109例Miles手术(对照组)的术后短期并发症、肿瘤的局部复发、远处转移、生存率及生存质量等方面进行对比分析。结果:本组病例行传统的Dixon手术108例、直肠翻转肛门内拖出切割缝合改良Dixon手术9例,Miles手术109例,整个手术进程顺利。观察组的术中出血量较对照组少,肛周湿疹发生率较对照组高(P<0.05);其手术时间、术中收获淋巴结数、切口感染、肛门排气时间、尿潴留及其他术后短期并发症与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但该组患者术后生活质量较高(P<0.05)。随访1257个月,观察组与对照组术后肿瘤的局部复发率、远处转移率及生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:严格把握手术指征,超低位直肠癌保肛手术可行,能够改善患者术后的生存质量。

• 单位
  皖南医学院弋矶山医院