异氟烷麻醉对颅脑外伤手术患者血糖、血脂和肾功能的影响

作者：朱姝颖; 苏娴; 杜丽; 张宏伟

来源：医学综述, 2015, 21(02): 383-385.

DOI：10.3969/j.issn.1006-2084.2015.02.079

• 异氟烷
• 颅脑手术
• 血糖
• 肾功能

目的探讨异氟烷麻醉对颅脑外伤手术患者血糖、血脂和肾功能的影响。方法选择2011年6月至2013年6月四川省肿瘤医院收治的颅脑外伤手术患者60例,根据麻醉方法不同分为异氟烷组及丙泊酚/芬太尼组,各30例,比较两组患者手术前后血糖及肾功能情况。结果异氟烷组术中3 h出现血糖高峰而后下降,丙泊酚/芬太尼组术后2 h出现血糖高峰,两组不同时点间比较差异有统计学意义(P<0.05);异氟烷组手术前后三酰甘油水平较平稳,丙泊酚/芬太尼组术中1 h、3 h三酰甘油水平显著升高,不同时点间比较差异有统计学意义(P<0.05),且异氟烷组三酰甘油水平低于丙泊酚/芬太尼组(P<0.05)。两组患者术后第1日和第3日的尿量、血肌酐增加,术后第7日下降,不同时点间比较差异有统计学意义(P<0.05),且异氟烷组患者血肌酐升高水平小于丙泊酚/芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑外伤手术患者采用异氟烷麻醉时对三酰甘油的改变不大,术中患者血糖可大幅升高,当患者合并糖尿病等基础疾病时需予以注意,异氟烷麻醉对患者肾功能的保护作用主要体现在对肌酐的较好控制,而对尿素氮及尿酸影响不大。

• 单位
  四川省肿瘤医院; 成都市第三人民医院