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摘要
目前，中国城乡居民医疗保险未参保人群的绝对规模庞大。本文基于多源数据，从宏观层面上描述了中国城乡居民医疗保险参保的人群特征。从类别上看，乡村人口、非流动人口和就业人口的参保率分别远高于城市人口、流动人口和非就业人口。从年龄分组看，年龄与参保呈M型结构，6—14岁少年、50—80岁成年人参保率较高，6岁以下幼儿、15—26岁青少年以及80岁以上老年人参保率较低。研究发现，征缴政策执行能力、央地财政补助分担机制、个人定额缴费、凭户口参保、学校监督、信息获取能力等是影响参保的制度性和体制性因素。为此，本文建议，加强对社区居委会征缴保费的激励约束，提高中央和省级财政在城乡居民医疗保险财政补助中的作用，将个人定额缴费改为定比缴费或比例缴费，全面实行新生儿出生当年免费参保政策，允许尚未办理户口的幼儿以其父母身份证号为基础参保，充分发挥学校的参保监督作用并减少辍学学生和毕业生漏保现象，加大对信息闭塞群体的政策宣传等。
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